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En Navidad aumentan los casos de alergia a frutos secos en niños

 

Con  la llegada de las fiestas navideñas es la alergia a frutos secos la que provoca un mayor pico de consultas, sobre todo una vez pasadas las fiestas.

Además la alergia a los frutos secos es de las más peligrosas y persistentes. Generalmente, y a diferencia de otras alergias más incipientes, la alergia a frutos secos no comienza hasta los 2 ó 3 años de vida, que es “cuando empiezan a comerse estos alimentos”

Sin embargo, los síntomas son más agresivos ya que, además de urticaria, angioedema, asma, rinitis, conjuntivitis, síntomas digestivos, también puede causar reacciones de anafilaxia que pueden llegar a ser fatales si no se actúa a tiempo.  Por ello, y dado que la incidencia de estas alergias ha aumentado en los últimos años, esta experta anima a los padres a iniciar progresivamente a sus hijos en el consumo de frutos secos  uno a uno por separado, sin mezclar.  De este modo, lograrán saber cuál es el que da problemas en caso de alergia. Esta recomendación debe seguirse sobre todo con aquellos niños que ya presentan una alergia alimentaria, ya que ellos tienen más riesgo de desarrollar otra, explica. Las alergias son exclusivas a un sólo alimento, de modo que puede haber alérgicos a los cacahuetes que, sin embargo, no tengan problemas al comer maíz tostado”.  Recordar que  muchos turrones y polvorones poseen frutos secos

Hay algunas terapias de inducción de tolerancia que consisten en, una vez diagnosticada la alergia, dar una pequeña dosis del producto hasta que lo acaben tolerando. Es una nueva estrategia que está funcionando muy bien, ya que en más del 90 por ciento de los casos se consiguen evitar futuras reacciones alérgicas.

 

 

El melocotón, el melón y el kiwi, son los tres alimentos de origen vegetal  que causan más alergias en España

Según los resultados preliminares del estudio, sobre la prevalencia, el coste y diagnostico de las alergias alimentarías realizado en Europa. “En España las alergias alimentarías más frecuentes son al melocotón, el melón y el kiwi”.

Los primeros resultados obtenidos con un test de 24 alimentos se sabe que en Europa, “entre los niños las alergias más frecuentes son a la leche y al huevo y luego van desarrollando tolerancia. Con la edad empiezan a aparecer al pescado, al marisco y a los vegetales y las frutas, en algunos casos asociadas a la alergia al polen”.

En España las más frecuentes son las alergias al melocotón, seguido del melón y el kiwi (30%). En otros porcentajes menores figuran nueces, manzanas, maní, almendras y guineo.
En Centroeuropa, a la avellana y a la manzana, y en el este, al apio y las avellanas; esto varía según los territorios”

El millón de alérgicos a algún alimento en España “no todos lo saben y mucha gente nunca irá a una consulta por ello”. Además muchas personas confunden la alergia alimentaría con la intolerancia a determinados alimentos hasta el punto de que “sólo en un tercio” de los casos que llegan a las consultas se diagnóstica la alergia alimentaría, que se estima que afecta al 8% de los niños europeos y el 3% de los adultos.

En la actualidad el único tratamiento de la alergia a alimentos consiste en evitar el producto causante de la reacción alérgica, aunque esto no siempre es suficiente. En los últimos años se ha perfilado la inmunoterapia o vacunación antialérgica como vía de tratamiento eficaz frente a la alergia a alimentos, consistente en administrar determinadas cantidades del alérgeno con el fin de producir respuestas inmunitarias que crean tolerancia frente a dichos alimentos.

Los alimentos, además de ser la causa más frecuente de asistencia por anafilaxia en los servicios de urgencias, provocan una clara disminución de la calidad de vida del paciente.
El consumo o contacto con este tipo de alimentos pueden ser fatales: desde una sensación de hormigueo alrededor de la boca, hasta la urticaria o incluso la muerte en los casos más severos.

Ante el problema del incremento de esta patología ha desembocado en la aparición de iniciativas para exigir a los restaurantes que tengan un botiquín con adrenalina para tratar alergias alimentarías. En España, por ejemplo, existe el proyecto FAR (Formación Alergológica para Restaurantes). FAR es una iniciativa conjunta de la Fundación Alicia, Fundación Sant Pere Claver y la Fundación Dieta Mediterránea.

Las alergias alimentarías son reacciones adversas a los alimentos que tienen en su origen un mecanismo inmunitario y sus síntomas van desde un ligero malestar hasta reacciones graves, potencialmente mortales, que necesitan intervención médica inmediata.

Un alto porcentaje de las alergias reportadas en adultos no son tales

Aproximadamente la mitad de los casos de alergias alimentarias reportados en adultos, no son verdaderas alergias y solo la mitad de las personas que se consideran a sí mismas alérgicas a algún alimento serían auténticos alérgicos, que son los que reaccionan al alimento con los denominados anticuerpos IgE.

De ahí la importancia de un diagnóstico adecuado de las alergias alimentarias, ya que el que no sean alergias verdaderas puede hacer innecesarias las restricciones en la dieta.

Las alergias más comunes son a los frutos secos, crustáceos, gluten, huevos, soja, leche y derivados, pescados y sulfitos. La verdadera alergia o hipersensibilidad alimentaria se refiere a reacciones que involucran al sistema inmune, y son desencadenadas por un alimento particular, siendo reproducibles.

Por el contrario, la intolerancia alimentaria es una reacción adversa a una comida que no involucra al sistema inmune y que puede ser inconsistente, no ocurriendo siempre que se ingiere un determinado alimento y con una severidad variable en cada ocasión.

Alergia a alimentos

Una alergia alimentaria es una reacción exagerada del organismo, que se produce tras tomar una cantidad normal de un alimento determinado. La reacción se repite cada vez que se toma el alimento en cuestión.

Cualquier alimento puede causar una reacción alérgica, pero sólo unos cuantos alimentos son los principales culpables. Las alergias alimentarias más comunes entre los adultos son: Los frutos secos, la lechuga, el melocotón y el marisco (camarón, cangrejo, langosta, caracoles, almejas) Soja, Nueces, Trigo, mientras que la leche y el huevo son los alimentos que crean más rechazo entre los niños de 0 a 2 años.

Una alergia alimentaria frecuentemente se inicia en la infancia, pero puede comenzar a cualquier edad. Afortunadamente, muchos niños superan las alergias a la leche, la soja, los huevos y el trigo para cuando tienen 5 años de edad si evitan el consumo de estos alimentos cuando son pequeños. Las alergias al maní, las nueces y los mariscos tienden a ser de por vida.

Pueden ser leves Y de naturaleza transitoria, provocando cuadros cutáneos desde urticarias a eccemas pasando por la dermatitis atópica, molestias digestivas. Los síntomas generalmente comienzan de inmediato, casi nunca después de 2 horas de ingerirlos. En reacciones severas, se puede presentar presión arterial baja y obstrucción de las vías respiratorias.

No se debe confundir la alergia a alimentos con la intolerancia a los alimentos, que es la incapacidad de consumir ciertos alimentos o nutrientes sin sufrir efectos adversos sobre la salud.

Los alergólogos se enfrentan cada día a nuevas alergias, de mayor intensidad y con una horquilla de edades cada vez más amplia. La contaminación varía la estructura o composición de los alérgenos ambientales haciéndolos más problemáticos. De igual forma la globalización en la que estamos inmersos posibilita la ingestión de distintos tipos de alimentos de otras culturas a los que nuestro organismo no está acostumbrado (pescado crudo o poco cocinado, que de esta forma puede contener anisakis y causarnos serias reacciones alérgicas).

En los casos de alergias alimentarias destaca sobre todo el síndrome de alergia oral que está muy extendido entre la población. La ingesta de determinadas frutas (melocotón, albaricoque, manzana, ciruela, pera) que tienen adherido a su piel granos de polen, provocan picor, hinchazón, enrojecimiento de labios, lengua, paladar, cavidad oral y faringe que requieren tratamiento farmacológico.

Según los últimos estudios el 5% de la población adulta de España padece alergia a algún alimento. El 33,3% tiene alergia a frutas como plátano, melocotón o kiwi; el 26% a los frutos secos; el 22% al marisco; el 16% a los huevos; el 13,8 a la leche; el 9,8% al pescado; el 7% a hortalizas, otro 7% a legumbres, un 1,6% a algunas especias y el 6,5% restante a otros alimentos.

Los problemas que ocasionan estas alergias no se circunscriben únicamente a la cavidad oral sino que además pueden provocar la aparición de urticarias o eccemas, diarreas y dolor abdominal.

Actualmente no existe ningún tratamiento de inmunoterapia para las alergias alimentarias, a diferencia del resto de alergias, que se pueden prevenir con una vacuna. La única solución de momento es detectar a qué alimento es alérgico el paciente y evitar su ingesta para evitar la reacción.

Síntomas que se pueden presentar abarcan: urticaria, la voz ronca y las sibilancias
Dolor abdominal, hinchazón, especialmente de los párpados, cara, labios y lengua, Diarrea, Picazón de la boca, garganta, ojos, piel o cualquier área, Mareo o desmayo, Congestión nasal, Náuseas, Rinorrea, Dificultad para respirar, Cólicos estomacales, Vómitos

El tratamiento será una dieta que elimine el alimento causante de la reacción.
Una vez al año se debería volver a introducir en la dieta una pequeña cantidad de este alimento para comprobar si sigue existiendo la alergia y si se debe continuar con la dieta. Este procedimiento debe hacerse bajo supervisión del alergólogo.

 

Alergia a Anisakis

Esta enfermedad se ha incrementado significativamente en los últimos veinte años, aunque según los expertos gracias a la información que se facilita desde Atención Primaria se está empezando a controlarla.
Fue, en España donde se confirmó en 1994, mediante el diagnóstico con pruebas cutáneas, el primer caso de esta alergia. Ahora, hasta un 20% de las urticarias agudas que se detectan pueden estar relacionadas con este cuadro.
En España, el alto índice de consumo de pescado y la frecuencia con que se ingiere crudo o poco cocinado, justifica que la aparición de brotes de anisiakasis se haya convertido en una cuestión de relevancia sanitaria de primer orden. En particular, se asocia a la toma de boquerón en vinagre, que es la forma más frecuente de consumo de pescado crudo en nuestro país.
La única manera de evitar el ‘contagio’ es congelar todo el pescado durante tres días a -20ºC. Además, es importante recordar que no muere siempre que se le somete a calor, como comúnmente se ha extendido. “Tendría que alcanzar los 60 grados la espina del pescado. El calor no te da garantía de consumo”, asegura. . Es preferible, asimismo, tomar colas de pescados grandes, procurando evitar áreas ventrales cercanas al aparato digestivo del pescado.
No obstante, el pescado en condiciones “óptimas” tiene que formar parte de nuestra dieta, “solo se tienen que seguir unas normas para su consumo. “Si se congela siempre no pasa nada.

Normalmente, el cuadro de alergia al anisakis se presenta en una persona madura, por encima de los 50 o 55 años. Generalmente los primeros síntomas aparecen a las pocas horas de haber consumido el pez. Los cuadros clínicos asociados a anasikiasis se dividen en dos grupos principales. En el primero se engloban los casos que únicamente cursan con síntomas digestivos por la parasitación. En el segundo, en cambio, se incluyen aquellos en los que se desarrollan manifestaciones cutáneas o síntomas generales de una reacción alérgica.